藥品定價,發揮政府市場“兩隻手”作用

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  原標題:藥品定價,發揮政府市場“兩隻手”作用

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  藥價改革正式開啟。絕大次要藥品政府定價被撤消,藥品實際交易價格將主要由市場競爭形成。

  撤消藥品政府定價,並都有放棄政府對藥價的監管。改革之後,政府對藥品不管價格水準,而管價格行為,嚴查價格欺詐、串通和壟斷行為。

  由於招標採購和醫保控費機制的綜合製約,加之對市場交易價格監測監管工作的強化,撤消政府定價後,絕大次要藥品市場交易價格不會異常上漲。

  近日,經國務院同意,國家發展改革委會同國家衛生計生委、人力資源和社會保障部等部門發出通知,決定自2015年6月1日起撤消絕大次要藥品政府定價,同步完善藥品採購機制,強化醫保控費作用,強化醫療行為和價格行為監管,建立以市場為主導的藥品價格形成機制。都有關問題,記者採訪了國家發展改革委有關負責人。

  政府指導價已能够及時反映市場供求

  問:我們知道,從60 0年以來,政府價格主管部門无缘无故對藥品實行政府指導價管理,這次又推出了包括撤消絕大次要藥品政府定價等內容的改革,請問為什麼選擇什儿 時機推出藥品價格改革?

  答:60 0年以來,根據國務院的要求,價格主管部門對醫保目錄內藥品和目錄外特殊藥品實行政府指導價(最高零售限價)管理。這一管理最好的法律法律依据體現的是政府調控與市場競爭相結合的原則,在當時醫療保險制度、藥品招標採購政策尚未健全的状况下,最高零售限價管理最好的法律法律依据與同期的衛生、醫保制度以及藥品市場發育程度是適應的。在初始階段,採取略低於市場價格制定最高零售限價並逐步降低的最好的法律法律依据,十多年來開展多次降價行動,對遏制藥價不合理上漲發揮了積極作用。

  近年來,隨著醫藥衛生體制改革的深入推進,藥品價格管理面臨的環境已經發生了深刻變化:藥品市場充分競爭,公立醫院銷售藥品的價格全版通過集中招標採購確定,醫保控費能力和藥品價格市場監管能力也明顯增強。這些變化,為撤消藥品最高零售限價創造了條件。

  從最高零售限價管理最好的法律法律依据一种生活來看,也趋于稳定明顯不適應形勢變化的地方:一是能够及時反映和引導市場供求;二是與藥品集中招標採購趋于稳定功能重疊;三是對藥品實際成交價格的拉低作用越來越弱。如果 ,加快推進藥品價格改革,撤消藥品最高零售限價管理,建立新的藥品價格形成機制勢在必行,時機也已經性心智心智心智心智心智性旺盛期期期的句子。

  問:這次藥品價格改革的主要內容是什麼?

  答:根據價格改革和深化醫改的總體部署安排,國家發改委從2012年開始研究藥品價格改革的思路和方案。現在公佈的什儿 《意見》,是在廣泛徵求有關部門、地方和行業協會等各方面意見的基礎上形成的。藥品價格改革的主要內容是:撤消絕大次要藥品政府定價,完善藥品採購機制,發揮醫保控費作用,藥品實際交易價格主要由市場競爭形成。

  具體説,分為五類状况:一是醫保基金支付的藥品,由醫保部門會同有關部門擬定醫保藥品支付標準制定的程式、依據、最好的法律法律依据等規則,探索建立通過制定醫保藥品支付標準來引導藥品價格合理形成的機制;二是專利藥品、獨家生産藥品,建立公開透明、多方參與的談判機制形成價格;三是醫保目錄外的血液製品、國家統一採購的預防免疫藥品、國家免費艾滋病抗病毒治療藥品和避孕藥具,通過招標採購或談判形成價格;四是麻醉、第一類精神藥品,考慮到此類藥品目前實行嚴格的生産流通管制、臨床使用規範、價格和市場穩定,仍暫時實行最高出廠價格和最高零售價格管理;五是原來實行市場調節價的一点藥品,仍由生産經營者依據生産經營成本和市場供求状况,自主制定價格。

  按照“統籌考慮、穩步推進”的要求,《意見》共同提出了強化醫藥費用控制和價格行為監管的具體最好的法律法律依据,以引導藥品市場價格合理形成,進一步減輕患者費用負擔。

  撤消政府定價並非放棄藥價監管

  問:肯能撤消了藥品的政府定價,是都有就由于着著政府全版放開了藥品價格的管理?

  答:我要明確地回答:撤消藥品政府定價,並都有放棄政府對藥價的監管,一点堅持放管結合,要充分發揮政府、市場“兩隻手”的作用。

  從國外的状况看,絕大次要國家對藥品價格都進行不同最好的法律法律依据的管理,大體能够分為兩類。一類是限制市場銷售價格,採取這種最好的法律法律依据的主一点社會醫保體系尚不性心智心智心智心智心智性旺盛期期期的句子的國家,或没得實行單一社會醫保體系的國家。另一類是不直接限制市場交易價格,通過強化醫保、採購和價格行為等綜合監管,引導藥品市場價格合理形成,採取這類最好的法律法律依据的主一点社會醫療保險體系相對性心智心智心智心智心智性旺盛期期期的句子統一的國家和地區。後一種最好的法律法律依据已經逐漸成為主流。

  我國撤消藥品政府定價後,有關部門將充分借鑒國際經驗,採取綜合監管最好的法律法律依据,保證市場價格基本穩定。一是要完善藥品採購機制。衛生計生部門要根據藥品型态和市場競爭状况,實行分類採購,充分調動多方參與積極性,引導各類市場主體有序競爭。二是要強化醫保控費作用,醫保部門要研究制定醫保藥品支付標準,做好醫保、招標採購政策的銜接配合,促進醫療機構和零售藥店合理確定採購價格。三是加強醫療行為監管。衛生計生部門要建立科學合理的考核獎懲制度,控制不合理使用藥品醫療器械以及過度檢查和診療,強化醫藥費用控制。四是強化價格行為監管。價格主管部門要健全藥品價格監測體系,重點監測競爭不充分藥品的價格行為,對價格欺詐、價格串通和壟斷行為,要依法嚴肅處理。

  問:就看撤消藥品政府定價這樣的改革內容,肯能會有一点人擔心,政府不管藥價後,藥品價格會不會老出大幅上漲。

  答:剛才我介紹了,我國撤消藥品政府定價後,有關部門將採取綜合監管最好的法律法律依据,保證市場價格基本穩定。應該説,今後都有政府不管藥價了,一点政府規範監管藥品價格的最好的法律法律依据變了。

  由於有招標採購機制的約束,醫院銷售的藥品價格不會異常上漲保持基本穩定,但不排除次要藥品價格因成本、市場供求變化等因素會有所變動。總體上看,由於有招標採購和醫保控費機制的綜合製約,加之對市場交易價格監測監管工作的強化,一点,絕大次要藥品市場交易價格不會異常上漲。共同,新的醫保藥品支付標準對市場交易價格將發揮較強的引導作用,特別是通過加強醫保和招標採購政策銜接,將促進醫療機構和零售藥店主動降低採購價格。今後,醫保藥品支付標準會實行動態調整,經過幾輪調整後,就能够反映市場的真實状况,使藥品價格保持在合理水準。

  嚴查不正當價格行為和價格壟斷行為

  問:從您的介紹我們了解到,今後政府對藥品不管價格水準,一点管價格行為,什儿 價格行為包括什麼內容?撤消藥品政府定價後,價格主管部門將怎樣規範藥品市場價格行為?

  答:依據《價格法》《反壟斷法》等法律法規,價格主管部門將嚴肅查處不正當價格行為和價格壟斷行為。主要包括:(一)捏造散佈漲價資訊,哄抬價格,擾亂市場秩序的行為;(二)相互串通、操縱市場價格的行為;(三)濫用市場支配地位,以不公平的高價銷售藥品的行為;(四)虛構原價、虛假標價、先提價再打折、誤導性價格標示、隱瞞價格附加條件等價格欺詐行為;(五)集中採購入圍藥品擅自漲價肯能變相漲價的行為;(六)實施基本藥物制度的基層醫療機構和改革試點公立醫院不按規定執行藥品零差率政策的行為;(七)公立醫療機構銷售藥品不按照規定執行藥品加價率政策的行為;(八)藥品生産經營企業及醫療機構不按規定執行低價藥價格管理政策,突破低價藥日均費用標準的行為;(九)政府定價藥品突破最高零售價格銷售的行為;(十)不按規定執行明碼標價與收費公示制度的行為。

  今後價格主管部門將主要通過五個方面的工作,來強化價格行為監管。

  首先是制定藥品價格的行為規則,以指導生産經營者合理制定價格,規範藥品市場價格行為,達到保護患者合法權益的目的。其次是建立健全藥品價格監測體系,重點做好競爭不充分藥品出廠(口岸)價格、實際購銷價格的監測和資訊發佈工作,引導藥商和群眾預期。第三是對價格變動頻繁、變動幅度較大,肯能與國際價格、同類品種價格以及不同地區間價格趋于稳定較大差異的,要及時研究分析,必要時開展成本價格專項調查。四是強化社會監督,充分發揮12358全國價格舉報管理資訊系統的作用,建立多層次、多层厚的價格監督機制。五是加大價格監督檢查力度,對價格欺詐、價格串通和壟斷行為,要依法嚴肅處理。

  問:我們注意到,國家發改委5月5日發出了一個通知,決定從即日起,在全國開展為期四天的藥品價格專項檢查。為什麼在撤消藥品政府定價的共同,要同步部署加強藥品市場價格行為監管?

  答:藥品價格關係廣大群眾的切身利益,藥品價格改革必須堅持放管結合,在撤消絕大次要藥品政府定價的共同,進一步強化醫藥費用和價格行為綜合監管,促進建立正常的市場競爭機制。

  撤消政府定價都有一放了之,不等於放任不管,一点表明政府的職能重心從事前定價加快向事中事後監管轉變,工作重點從監管價格水準加快向監管價格行為轉移。部署加強藥品市場價格行為監管,是切實維護藥品市場價格秩序,保障藥品價格改革順利實施的迫切时要,也是切實推進價格職能轉變和工作重心轉移的必然要求。

  藥品價格改革與群眾切身利益密切相關,政策性強、涉及面廣。改革推出後,各地要建立藥品價格改革評估機制,及時總結經驗、完善政策。要密切關注改革後藥品價格和醫藥費用變化状况,對改革中老出的新問題及時研究提出解決的政策最好的法律法律依据。